Guía de las ecografías en el embarazo

Embarazo  

Las ecografías se han convertido en un habitual en la atención prenatal. Se utilizan ondas sonoras para mostrar una imagen del bebé en el útero.

Estas imágenes proporcionan información sobre el curso del embarazo, localización de la placenta, cantidad de líquido amniótico, número de fetos, crecimiento y bienestar fetal, y la posición del feto en el útero.

Y lo más importante, una ecografía es fundamental en el diagnóstico de anomalías fetales, como un embarazo ectópico.

La OMS recomienda que todas las mujeres deben realizarse más de una ecografía durante el embarazo, con el fin de llevar un seguimiento del mismo y descartar posibles anomalías.

ÍNDICE

¿Cuándo puedes conocer el sexo del bebé?

¿Por qué es importante hacerse una ecografía?

¿Cómo se realiza una ecografía?

¿Pueden dañar al bebé?

Tipos de ecografías

¿Cuándo y cuántas ecografías son necesarias?

Imágenes de ecografías

¿Cuándo puedes conocer el sexo del bebé?

A partir de la semana 18 de gestación se puede determinar el sexo del bebé a través de una ecografía en más del 95% de los casos. En ocasiones, el bebé puede tener una posición en la que no se pueda ver el sexo.

¿Por qué es importante hacerse una ecografía?

Según Natalben, la ecografía es útil para detectar algunas malformaciones y actuar de la manera más adecuada. Por ejemplo:

1. Se puede elegir el mejor momento para el nacimiento del bebé teniendo en cuenta la madurez del mismo y evitar el deterioro que suponen ciertas anomalías como, uropatías, crecimiento intrauterino retardado, etc.

2. Se puede planificar el tratamiento que necesitará el recién nacido y elegir el hospital más adecuado.

3. Algunas anomalías requieren una actuación urgente en el momento del parto. Si estas se conocen, el equipo médico podrá tomar las medidas oportunas.

4. En el caso de algunas anomalías, las alteraciones se pueden resolver tratando al feto dentro del útero.

5. Cuando existen anomalías incompatibles con la vida, dependiendo de la legislación de cada país, se puede interrumpir el embarazo.

¿Cómo se realiza una ecografía?

La mayoría de las ecografías durante el embarazo se realizan a través de la superficie de la piel del vientre materno. Se utiliza un gel frío como un medio conductor para ayudar en la calidad de la imagen. El procedimiento puede durar entre 10 y 15 minutos y no causa dolor.

En ocasiones, es necesario realizar una ecografía vaginal. En este caso, se inserta una sonda tubular en la vagina. Este método produce una calidad de imagen mucho mayor, pero no es el procedimiento más común.

Sin embargo, puede ser utilizado al principio del embarazo para obtener una visión más clara del útero o los ovarios si se sospecha de algún problema.

¿Puede dañar al bebé?

La ecografía es segura tanto para la madre como para el feto. Se utilizan ondas sonoras en lugar de radiación y por eso, es más seguro que las radiografías. Las ondas liberan calor, pero este es insignificante si son aplicadas durante el tiempo recomendado (no más de 15 minutos).

Sin embargo, según informan en la web "Consumer", algunos especialistas sugieren que las ecografías 3D o 4D pueden implicar algún riesgo para el feto. Los obstetras franceses destacan que, el aumento de la temperatura y las vibraciones en el interior del útero cuando la exploración se prolonga más tiempo del necesario, podría dañar al feto.

Los especialistas recomiendan no realizarse ecografías de más. Intentan concienciar a las madres de que las ecografías son herramientas médicas de diagnóstico y no se deben utilizar para hacer una sesión de fotos al feto.

Tipos

Ecografía transvaginal

Se puede realizar una ecografía transvaginal cuando el embrión es demasiado pequeño, para ver con más detalle alguna estructura fetal, para medir la longitud del cuello uterino, descartar una placenta previa, etc. Es decir, este tipo de ecografía se utiliza sobre todo durante las primeras semanas de embarazo.

Ecografía bidimensional o 2D

Es la más utilizada y sirve para detectar anomalías en el feto. Es la ecografía tradicional, pero es la que los médicos consideran necesaria.

Se puede realizar en cualquier momento del embarazo y estudia al feto en dos dimensiones en tiempo real, por ello, cuando el feto se mueve la imagen puede ser borrosa.

Ecografía Doppler color

Sirve para estudiar vasos sanguíneos y el corazón. Ayuda a determinar si la cantidad de sangre y su dirección son adecuadas.

Ecografía Doppler pulsado

También estudia los vasos sanguíneos y el corazón. Pero en este caso, da información sobre el estado funcional de la placenta, oxigenación fetal y sobre si la sangre fluye con normalidad.

Ecografía 3D y 4D

La ecografía 3D recoge información volumétrica del objeto a estudiar (feto). Con esta se pueden apreciar mejor las formas del feto, como los rasgos físicos.

Cada día se utiliza más para descartar patologías internas y por ello, se están comenzando a introducir en la sanidad pública.

Por otro lado, la ecografía 4D recoge un efecto de movimiento continuo de volúmenes en tiempo real. Es decir, se puede ver el feto en movimiento, como si se estuviese viendo al feto en vídeo.

Se utiliza sobre todo para valorar patologías externas, como problemas en el paladar o los dedos.

La ecografía 3D y 4D no son necesarias desde un punto de vista médico. Una anomalía puede ser detectada con una ecografía 2D en el 90% de los casos. Aunque en ocasiones, pueden usarse para obtener datos más precisos del feto y descartar posibles anomalías.

Sin embargo, las ecografías 3D y 4D están muy de moda y muchas madres solicitan este tipo de imagen para poder ver la cara de sus bebés antes del nacimiento. A pesar, de que se pueden realizar en cualquier momento del embarazo, es recomendable hacerlas entre la semana 26 y 30 de embarazo.

De acuerdo con la March of Dimes, la FDA y otros expertos, se desaconseja el uso de ultrasonidos no médicos, ya que el personal no capacitado puede proporcionar información inexacta o perjudicial.

¿Cuándo y cuántas ecografías son necesarias?

En un embarazo normal se recomienda realizar tres ecografías, una en cada trimestre. Sin embargo, es posible que el médico aconseje más ecografías cuando se trata de embarazos de alto riesgo, embarazos múltiples, etc.

1. Ecografía en el primer trimestre

Se realiza entre la semana 11 y 14 y sirve para verdonde está situada la placenta, el número de fetos y el pliegue nucal, el marcador más sensible y específico de Sindrome de Down (si los resultados muestran que el pliegue nucal es mayor de 2 mm).

También ayuda a determinar la edad gestacional, es decir, el número de semanas de embarazo. Al igual que sirve para detectar posibles anomalías o patologías en los órganos de la madre (en el útero o los ovarios).

Además, el especialista puede tomar nota de los siguientes datos:

Diámetro biparietal (DBP). Es el diámetro de la cabeza del feto expresado en milímetros.

Fecha probable de parto.

Circunferencia cefálica (CC). Es el perímetro del cráneo del feto expresado en milímetros.

La estimación del peso fetal.

El saco gestacional puede ser detectado a partir de las 4 semanas y media después del último período; y ellatido del corazón del feto puede detectarse entre la semanas 5 y 6.

2. Ecografía en el segundo trimestre

Se llama también ecografía morfológica y se realiza entre la semana 18 y 22 del embarazo.

En este caso, la ecografía sirve para ver la formación de los órganos y detectar posibles anomalías en el desarrollo del feto. Se considera la más importante de todo el embarazo.

Se examinan los órganos del bebé como el corazón, pulmones, estómago, vejiga y riñones. Se comprueba que todos funcionen de forma correcta y se descartan anomalías.

En esta ecografía ya se puede conocer el sexo del bebé, tonicidad del feto, se comprueba de nuevo el número de fetos, las malformaciones, la posición de la placenta y la cantidad de líquido amniótico.

Dependiendo de los resultados y los datos obtenidos, el médico puede recomendar realizar pruebas de diagnóstico prenatal, como la amniocentisis, para establecer un diagnóstico más preciso.

3. Ecografía en el tercer trimestre

Se hace entre la semana 33 y 34 para valorar el crecimiento fetal y detectar malformaciones tardías, como la hidrocefalia o dilataciones intestinales.

Esta ecografía también informa sobre lo siguiente:

1. Posición del feto en el útero: es un dato muy importante sobre todo en las últimas semanas de embarazos.

Lo ideal para un parto natural es que el feto esté colocado en posición cefálica, es decir, con la cabeza hacia el canal de parto.

2. Localización y estado de la placenta: La placenta puede entorpecer la salida del bebé durante el parto.

Además, puede envejecer antes de tiempo y no cumplir con su función, con lo cual el bebé estaría en peligro. En este caso, el especialista deberá actuar en consecuencia.

3. Cantidad de líquido amniótico: El líquido amniótico es un indicador de bienestar fetal y cuando disminuye el feto puede estar en riesgo.

En ocasiones, pueden ser necesarias ecografías adicionales durante el embarazo, sobre todo en los embarazos de alto riesgo, como por ejemplo, cuando hay sangrado o embarazo múltiples.

Imágenes de ecografías

El momento en que una mujer puede ver a su bebé a través de una ecografía, se convierte en uno de los más importantes de su vida. Son instantes y emociones que nunca se olvidan. Por eso, hemos realizado una selección de ecografías mes a mes, para que puedas ver la evolución del feto en desarrollo.

Ecografía de un mes de embarazo

En la ecografía del primer mes de embarazo solo se puede apreciar un cigoto, como consecuencia de la unión de un óvulo y un espermatozoides.

En este mes el embrión se desarrolla rápidamente y se va formando la bolsa de líquido amniótico que lo protegerá durante toda la gestación.

También comienzan a formarse la placenta y el cordón umbilical.

Ecografía de 2 meses de embarazo

En el segundo mes de embarazo se comienzan a formar los órganos, tejidos y sistemas. El corazón comienza a latir, pero no está desarrollado del todo.

Las extremidades (brazos y piernas) empiezan a diferenciarse y la cara comienza a tomar forma, aunque los ojos no están en la posición definitiva.

Los pulmones comienzan a formarse y estos no dejarán de madurar hasta el final del embarazo.

Ecografía de 3 meses de embarazo

En el tercer mes de embarazo, la cabeza del bebé ocupa casi la mitad de la longitud de todo el cuerpo.

Durante este mes, los riñones comienzan a funcionary se empiezan a desarrollar los órganos sexuales, aunque todavía no será posible distinguir el sexo.

Como se ve en la ecografía, ya comienza a adquirir una forma más humana y se pueden diferenciar mejor las diferentes partes del bebé.

Además, algunas mujeres empiezan a notar movimientos a partir de este mes.

Ecografía de 4 meses de embarazo

En el cuarto mes de embarazo la cabeza y rostro del bebé quedan más definidos. Aparece el lanugo, una capa fina de vello que cubre todo el cuerpo.

La piel continúa desarrollándose pero sigue siendo muy fina y casi transparente. Las piernas y los brazos son más largos y aparecen las uñas.

Ya en este mes, la mayoría de las mujeres siente los movimientos del bebé.

Ecografía de 5 meses de embarazo

ecografias en el embarazoEn el quinto mes ya se ha llegado a la mitad del embarazo. Las proporciones del bebé son muy similares a las que tendrá al nacer.

La piel está más desarrollada y aparecen las huellas dactilares características de cada persona.

El oído ya está formado y puede oír, sobre todo la voz de la madre.

Ecografía de 6 meses de embarazo

ecografias en el embarazoEn el sexto mes de embarazo el feto puede alcanzar los 500 gramos de peso. La cara y proporciones son cada vez más parecidas a la forma final.

Los huesos siguen endureciéndose y puede reaccionar cuando escucha movimientos fuertes.

Su piel sigue siendo delgada y arrugada, pero se alisará a medida que aumenta de peso.

Ecografía de 7 meses de embarazo

En el séptimo mes de embarazo comienza formarse la retina del bebé.

Puede pesar alrededor de 1 kg y aunque puede estirarse, le gusta estar en posición fetal, ligeramente curvado y con las piernas encogidas.

Si el padre u otra persona se acerca mucho al vientre de la madre, es probable que el bebé pueda escuchar su voz.

Ecografía de 8 meses de embarazo

En el penúltimo mes de embarazo el bebé ya puede abrir y cerrar los párpados, puesto que sus ojos ya están formados.

Traga alrededor de medio litro de líquido amniótico al día y lo elimina a través de la orina. Es una manera de poner su sistema digestivo en funcionamiento.

La piel esta más rosada y su cuerpo y cara más redondeados.

Ecografía de 9 meses de embarazo

En el noveno mes, el bebé comienza a colocarse enposición cefálica, es decir, con la cabeza hacia el canal del parto.

No se mueve tanto como antes, porque el espacio es cada vez más reducido. Todos sus órganos están desarrollados y a partir de la semana 36, se considera un bebé a término.

La ecografía de la foto es en 3D, en ella, se pueden observar los rasgos físicos del bebé y comprobar que todo esta bien.

Resumiendo

Las ecografías son de gran importancia durante el embarazo, ya que permiten descartar ciertas anomalías en el feto. Es recomendable, realizarse al menos 3 ecografías, una en cada trimestre, pero en ocasiones, el especialista puede solicitar más si lo considera necesario. Hay diferentes tipos de ecografía, pero la bidimensional o 2D es la más utilizada y con ella se pueden detectar hasta el 90% de las anomalías. Sin embargo, en la actualidad las ecografías 3D y 4D están de moda y aunque estas la mayoría de las veces no son necesarias, muchas madres no pueden esperar para ver la cara de su bebé.